乱吃药不可取, 杭州一大伯因发热“吃错药”后竟然发生肾衰竭
2020-05-25 17:39:03

5月24日午夜,杭州市红十字会医院肾内科响起了一阵短促的电话铃声。

“我这里是发热门诊,我们这有位大伯肾功能严重受损,需要住院。”

肾内科值班医生从电话里了解到,杭州市民许大伯发热伴咽痛已经两天了,一天前自己在家服用了6粒“退烧药”后出现了尿量明显减少、双下肢浮肿的状况。

在排除了传染性疾病导致的发热的同时,大伯确诊为肾功能严重受损。

详细了解病情后,医生判断患者存在急性化脓性扁桃体炎和急性肾功能衰竭的情况。当晚,经过积极抗感染、补液等治疗,许大伯尿量逐渐增多、体温下降。一天后,他的体温恢复正常,下肢浮肿基本消退,复查炎症指标及血肌酐有了明显好转的趋势。经过四天的治疗,许大伯的肾功能就完全恢复正常,医生也为他松了一口气:“大伯的肾脏终于‘救回来’了!”

许大伯告诉医生,自己的身体一直倍儿棒,每年做体检,从来没有医生说他“肾脏有问题”,实在不知道自己的肾为什么突然就坏了。

究竟是什么伤了许大伯的“肾”?杭州市红十字会医院肾内科副主任、主任中医师郑红霞分析,其实是“退烧药”惹的祸。肾脏肩负着排泄大量废弃物的工作重担,许多具有肾毒性的药物要从肾脏代谢,而“退烧药”中普遍含有的“对乙酰氨基酚”对肾毒性极大,许大伯就属于短期内大量服用对肾脏造成了极大的打击,引起了急性的肾功能衰竭,所以出现尿量减少、浮肿等情况。要知道,有些患者可能需要行血液透析治疗,严重的情况更是危及生命。

郑主任提到,有很多药物,甚至美容日化用品都具有肾毒性,需谨慎使用!

常见的有以下几种:1、退烧药,如:泰诺、散利痛等;2、止痛药:如布洛芬、乐松、西乐葆等;3、有显著肾毒性的抗生素;4、造影剂;5、抗结核药物,如利福平等;6、含大量重金属的化学物品,如染发剂、美白丸、美白产品等。在使用这些内服、外用的药品、护肤品时,请务必根据自身耐受程度,在专业的医生指导下使用,切勿滥用、乱用。

郑主任解释,除了“退烧药”外,发热所引起的体液快速流失也是造成许大伯急性肾衰竭的“催化剂”。肾脏是一个非常“娇气”的器官,每天需要接受大量血液“滋润”,发热状态下,许大伯肾脏供血不足,加速了其肾功能的衰竭。

除了发热外,也有很多因素会造成体内供血不足,如:1、剧烈呕吐、腹泻;2、连续几日不进食、不饮水。3、高温下汗液的过量流失,如热射病。因此,市民遇到上述几种情况时,在注意及时就医的同时,还要补充水分,防止体液流失过多造成肾损害。

郑主任建议,人体的肾脏是比较娇嫩的,需要我们多加关注,不乱用药,适当饮水,日常体检查尿常规、肾功能也非常必要。

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