老人冬季洗澡，要当心心血管意外

记者从南京市第二医院获悉，最近一周时间该院急诊科抢救了多名急性心肌梗死患者，其中有三名老年患者都是在家中洗澡时诱发的心梗。急诊科专家提醒，对于一些有基础疾病的人群来说，洗澡也是容易引发心梗的危险时刻，有高血压、心脏病病史的老人要格外注意，洗澡时身边最好有人照护。

10月30日晚，一辆疾驰的救护车驶向南京市第二医院急诊，救护车上的老大爷面色苍白，痛苦地揪着胸口，急诊科护士立即上前，测量生命体征、吸氧、开放静脉通道、急查血……抢救室里惊心动魄。看着患者异常的心电图和心肌酶的指标，值班的季倩医生心中已有初步诊断。

在患者转入导管室行介入治疗后，季倩医生询问家属得知，老大爷今年70岁，在家里洗澡时，突然感觉不适。一开始只是喘不上气，老人以为是洗澡间闷热导致的，休息十分钟后却越来越严重，不仅满头大汗，还伴随着心脏的闷痛。想到几年前老人患过冠心病，当时还搭了支架，意识到情况不对的家属随即拨打120将老人送往医院。看着患者的心电图报告和冠状动脉造影报告，急诊医学科副主任医师江浩告诉家属，老大爷是突发急性心肌梗死。

随着天气逐渐寒冷，忽冷忽热的环境容易引起血管的急速收缩与扩张，发生心肌梗死、心衰及心脏猝死等突发事件的可能性明显增加。

南京市第二医院急诊医生告诉记者，从10月24日起，几乎每隔一天就会接收到因洗澡诱发心脑血管危险的患者，都是年龄在60岁以上的老年男性。

天气逐渐转寒，也到了心脑血管疾病的高发期。急性心梗发生时，通常患者左侧心前区疼痛或憋闷感，伴有心悸、气短、大汗、恶心、呕吐等表现。疼痛持续时间较长，多超过30分钟以上，无明显疼痛峰值，安静休息或应用硝酸甘油等药物并不能很快减轻症状。有些人虽未出现上述情况，但有类似牙痛、胃痛、左侧背部及手臂不适时，也应警惕心梗。

冬季因为天气冷，所以很多人洗澡时水温会比较高，但老年人要十分注意。因为水温过高会产生大量水蒸气，这些水蒸气会导致浴室含氧量不足，在这种情况下心脏供血以及供氧容易出现问题导致疾病发作。老人冬天洗澡时间控制住15分钟左右为宜。冬季洗热水浴超过半个小时，大量出汗，可导致心脑等重要器官缺血，诱发心脑血管疾病危险。高温环境下还容易氧气不足，发生缺氧性晕倒。

在洗澡时，闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量，加上此时新陈代谢较快，导致人在洗澡时会出现饥饿感。如果老人没进餐便洗澡，很容易感到头晕、恶心；但吃得太饱，大量的血液聚集到消化系统，从而使大脑和心脏供血减少。建议老人洗澡时最好保持五六分饱的状态。

建议一般洗澡前半小时喝200-300毫升的温开水，慢慢喝，以避免或减轻因洗澡时皮肤血管扩张而导致的种种不适，同时补充全身血液容量。

在浴室准备一个小板凳，最好是木的，防滑，洗澡时累了可以坐着，既节省体力，又能防止因地滑而跌倒。

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 陶善工

编辑 : 郭凤